רשומות

מחשבות אודות טראומה ונוקשות

תמונה
המסגרת הקונספטואלית החדשה לטיפול, 'טיפול מבוסס תהליכים' ( PBT ), כפי שגיבשו הופמן והייז (2018) מתארת ​​פתולוגיה וריפוי בעולם בריאות הנפש באמצעות הגישה האבולוציונית. בפשטות, הם מסבירים שרווחה נפשית דורשת מגוון של אופני התמודדות והתנהגותיות שונות (פנימיות וחיצוניות). עוד הם מסבירים, שאנו מסתגלים לתנאים ולהקשרים ( CONTEXT ) משתנים באמצעות תהליך 'ברירה טבעית' של שינוי התגובות וההתנהגות שלנו ושימור התגובות והתנהגויות שמאפשרות לנו לחיות חיים בעלי משמעות (תגובות אדפטיביות).   לפעמים, אנו מאבדים את הגמישות שלנו ונתקעים עם התנהגויות מסוימות, בהקשרים ספציפיים. לדוגמה, אנו עשויים להתחיל להגיב בהתמדה בכעס בכל פעם שאנו חווים את רגש התסכול. גישת PBT מציעה כי ללא קשר לגישה הטיפולית, הדרך לשיפור הרווחה במקרה זה היא ללמוד לכלול תגובות התנהגותיות נוספות, כגון נכונות לחוות את התסכול או ללמוד לבטא זאת.    אסוציאטיבית, אני נזכר בתגובות הפיזיולגיות לטראומה גופנית. דמיינו שבזמן הרמה של תיק כבד, אנו מגזימים מעט ופוגעים בכתף. הגוף שלנו עשוי להגיב באופן מיידי בדרכים שונות, כולל למשל התכווצויות

Thoughts about trauma and rigidity

תמונה
The new framework for therapy, Process-based therapy (PBT),  as proposed by Hoffman & Hayes (2018) describes mental health pathology and healing through an evolutionary approach. Simply, healthy mental wellbeing includes a variety of different coping and behavioural responses (internal and external), and we adapt to changing conditions and context through a ‘natural selection’ process of changing our coping and behavioural responses and retaining those that allow us to live a meaningful life (adaptive response). Sometimes, we lose our flexibility and become ‘stuck in the rut’ with regards to certain behaviours, in certain contexts. For example, we may start to persistently respond with anger whenever we experience the emotion of frustration. PBT suggests that regardless of the therapeutic approach we choose, the path to improving wellbeing, in this case, is to learn to include additional behavioural responses, such as being willing to experience the frustration or learning to expre

When Nature and the clinic meet - a personal journey

תמונה
 When Nature and the clinic meet - a personal journey September 06, 2021 Many books and articles have been written about the healing properties of nature, various and sometimes even strange approaches have been developed that are based on treatment with and with the help of nature, for example, eco-therapy, journey therapy and adventure, attention restoration theory (Kaplan & Kaplan), therapeutic gardening, shamanism and more. Common to most of the literature and approaches dealing with therapy and nature is that they seemingly have no place in the clinic. I would like to invite you, dear reader, to a short trip where I will share how nature and the clinic are intertwined in my work, and perhaps even inspire you to find a place to incorporate elements of nature in your clinic as well. The first time I felt, and not only understood the theories in practice occurred while working with a boy I was mentoring in youth-at-risk project. The framework defined in the program was (non-therap

רעיונות להתמודדות עם מתח/חרדה

תמונה
 בעת שיטוט אקראי באינטרנט, נקלעתי בכתבה מצויינת בוושינגטון פוסט. הכתבה מתארת שיטות להתמודדות עם לחץ, אך אני חושב שרוב הטכניקות מתאימות גם להתמודדות עם התקפי פאניקה/חרדה. אין שום דבר חדש או מקורי - אבל בהחלט ריכוז מעניין. היופי בעיניי הוא ה'התפשטות' של גישות טיפוליות כגון ACT למרחב הרווחה הנפשית בעיתונות. לשימושכם! תחושות חזקות ללעוס פלפל חריף, להאזין למוזיקה רועשת, להחזיק קוביות קרח בידיים או להריח גבינה חריפה אחד מווסתי הלחץ היעילים ביותר כולל השקעת הפנים במים קרים כקרח תוך עצירת נשימה. אומנם לא מופיע במאמר - אבל פעילות גופנית אינטסיבית ונקודתית יכולה להיות מועילה ביותר - כגון ריצה במדרגות, שכיבות בטן, תרגילי כח בידיים פעילויות מנטליות ערוך רשימה אלפביתית של דגמי מכוניות, פרחים, צבעים, או צור רשימת של 10 הסרטים, הרומנים או המקומות האהובים עליך ". תסתכל על צורות פרקטליות בטבע או באמנות דבר אל עצמך בגוף שלישי כשאתה משתמש בכינויי גוף שלישי ובשם שלך כדי להתייחס לעצמך, אתה מתקרב ומתרחק מהמצב הנוכחי ", אמר איתן קרוס. פעלו ההפך ממה שאתה מרגיש לדוגמה, כאשר אתה כועס, סביר להנ

כשטבע והקליניקה נפגשים - מסע אישי

תמונה
  כשטבע והקליניקה נפגשים - מסע אישי ספרים ומאמרים רבים נכתבו על סגולות הריפוי של הטבע, פותחו גישות שונות ולעיתים אף משונות שמבוססות על טיפול עם ובעזרת הטבע, לדוגמה אקו-תרפיה, טיפול במסע והרפתקה, תורת שחזור קשב (קפלן&קפלן), גינון טיפולי, שאמניזם ועוד.  המשותף לרוב הספרות והגישות העוסקות בטיפול ובטבע הוא שלכאורה אין להם מקום בקליניקה. אני רוצה להזמין אותך, קורא יקר, לטיול קצר בו אשתף כיצד הטבע והקליניקה שזורים זה בזה בעבודה שלי, ואולי אף לעורר רצון שאת/ה תמצא מקום לשלב אלמנטים של טבע גם בקליניקה שלך.  הפעם הראשונה שהרגשתי, ולא רק הבנתי את 'תיאוריית הנחמדות'  אירעה בעת פעילות עם נער שחנכתי בפרויקט של עלם . המסגרת שהוגדרה בתוכנית הייתה מפגשים (לא טיפוליים) שיאפשרו לנערים/ות לחוות קשר משמעותי מטיב. הסטינג המקובל היה בתי קפה. לאחר מספר מפגשים עם אחד מהחניכים בתוכנית הבנתי שהסטינג לא מתאים. החלטתי (בהסכמתו) לנסות משהו חדש. להפגש בטבע. עבור אותו נער, זה היה הפעם הראשונה שטייל בטבע. תוך כדי הליכה הבחור עצר אותי ואמר, "אתה יודע אדם, אני חושב שאלוהים יצר אותנו כך שיותר טוב לנו כא

קצת אודות רשתות המח, טיפול והתנהגות

תמונה
קצת אודות רשתות המח, טיפול והתנהגות אני רוצה לשתף מודל שמועיל לי כמטפל הן בהבנה שלי והן לעיתים בפסיכוחינוך. המודל מבוסס על מחקרים עדכניים ופרסומים מכתבי עת מובילים. איני מתיימר להיות נוירולוג -  ללא כל ספק המודל המוצג מאוד מפשט תהליכים מורכבים ביותר. ניתן להסתכל על זה כניסיון להכניס מציאות מורכבת ביותר למסגרת שהדיוט (אני) יכול להבין.   המודל מבוסס על ההנחה שיש מספר רשתות גדולות של נוירונים במח המאוגדות ומתמקדים ב'תחומים' שונים. קיימים קשרים פונקציונאליים ומורפולוגיים בין הרשתות השונות ורמת הקישוריות בין הרשתות יכולה להשתנות עם הזמן. מודל מאוחד של מצבי החשיבה של קהנמן יחד עם רשתות עצביות   [1]   בכל נקודת זמן ניתן לזהות רשתות שונות אשר יותר דומיננטיות (יותר פעילות), ויתר על כן, יש רשתות שמדכאות פעילות של רשתות אחרות – כלומר אם A פעיל, B יהיה פעיל פחות. באיור יש תאור של חלק מהתפקידים ומאפיינים של רשתות שונות. אנסה לתאר הרשתות באמצעות התנהגויות / צורות חשיבה אופייניות: רשת ברירת המחדל -   'הטייס האוטומטי' : זרם מחשבות כגון: "מה